PRISE DE CONSCIENCE :
le résultat de l'examen dépend des événements précédant l'arrivée du prélèvement au laboratoire.
Une erreur d'identité, un tube coagulé, une erreur de contenant etc...sont des désagréments que les TLM doivent palier ou rectifier pour effectuer ou annuler une analyse.
Ces "non-conformités" sont directement liées à la phase avant l'examen de laboratoire : toute anomalie dans cette phase entraînera une répercussion sur le résultat du patient.
AU CHEVET DU MALADE :
-L'inexpérience du personnel préleveur.
-L'absence ou méconnaissance de document ou procédure.
-Le Manuel de prélèvement peu utilisé ou pas assez complet.
-La difficulté technique ( patient fragilisé ou difficile à prélever)
A LA RECEPTION DU LABORATOIRE :
- L'erreur d'enregistrement : mauvaise réquisition ou identité non valide.
- L'examen mal dirigé au sein de la structure.
LE MATERIEL :
- Le matériel défectueux (fournisseur...).
- La gestion des stocks mal effectuée au niveau des services ( commandes non suivies...).
La traçabilité des non-conformités fait partie de la stratégie, de l'organisation et du pilotage du système qualité mis en place et donc l'amélioration de la qualité du service rendu au patient.
CONCLUSION :
Pour avoir une réelle approche de la qualité et le zéro défaut au service du patient, rien ne vaut un bon audit au sein de nos structures de santé.
L'audit est un outil d'analyse qui permet de vérifier au sein d'un laboratoire si le système de management de la qualité :
- est conforme aux exigences de la norme ISO 15189,
- est mis en oeuvre et entretenu de manière efficace.
Pour atteindre le prix d'excellence, un laboratoire de biologie médicale doit avoir une participation massive de chaque salarié, il l'aura qu'à une seule condition, celle de les respecter par des rémunérations stimulantes et programmées dans la durée.
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